一、《規(guī)劃綱要》出臺(tái)的背景是什么?
2009年4月21日,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《若干意見(jiàn)》),明確了今后一段時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)。《若干意見(jiàn)》實(shí)施6年多以來(lái),中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大,2014年全國(guó)共有中醫(yī)類醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院,下同)3732所,與“十一五”末相比,中醫(yī)醫(yī)院增加500所,增幅達(dá)15.5%;2014年中醫(yī)醫(yī)院總診療人次5.3億人次,比“十一五”末增加1.7億人次,增幅達(dá)47.2%;中醫(yī)醫(yī)院門診次均費(fèi)用、住院人均費(fèi)用分別比綜合性醫(yī)院低12%和24%,中醫(yī)藥以較低的成本獲得了較高收益,放大了醫(yī)改惠民效果?!笆濉逼陂g,中藥工業(yè)總產(chǎn)值以每年20%以上速度遞增,2014年超過(guò)7300億元,占我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總值近三分之一。中醫(yī)藥在維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康、探索醫(yī)改的“中國(guó)式解決辦法”以及促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整等方面做出了積極貢獻(xiàn)。
隨著我國(guó)新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化深入發(fā)展,人口老齡化進(jìn)程加快,人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來(lái)越旺盛,迫切需要繼承好、發(fā)展好、利用好中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用,造福人類健康,迫切需要將中醫(yī)藥上升為國(guó)家戰(zhàn)略并融入國(guó)家發(fā)展大局,在國(guó)家層面對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期內(nèi)的中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)行戰(zhàn)略規(guī)劃,做出全面部署。
2014年1月15日,國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|在聽取國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委工作匯報(bào)時(shí)指出,“要抓緊研究中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,研究提出促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的相關(guān)政策措施”。2014年10月30日,劉延?xùn)|副總理在與國(guó)醫(yī)大師代表座談時(shí)指出,中醫(yī)藥是我國(guó)獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源,挖掘利用好中醫(yī)藥資源,具有重大現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)意義,強(qiáng)調(diào)要貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì),全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,為維護(hù)人民群眾健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo)作貢獻(xiàn)。
2015年11月,在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立六十周年之際,習(xí)近平總書記專門發(fā)來(lái)賀信,李克強(qiáng)總理作出重要批示,劉延?xùn)|副總理出席紀(jì)念大會(huì)并發(fā)表重要講話。習(xí)近平總書記等中央領(lǐng)導(dǎo)的重要指示精神深刻指出了中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的地位作用,充分肯定了近年來(lái)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得的成績(jī),并對(duì)中醫(yī)藥振興發(fā)展提出了殷切希望,要求廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥偉大寶庫(kù)中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章。
按照國(guó)務(wù)院工作部署,國(guó)家中醫(yī)藥管理局成立規(guī)劃綱要編制辦公室和起草小組,以及中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議成員單位協(xié)作組,在前期開展戰(zhàn)略研究的基礎(chǔ)上著手編制中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要。國(guó)家中醫(yī)藥管理局先后6次召開局黨組會(huì)議、局長(zhǎng)會(huì)議和局長(zhǎng)辦公會(huì)議,專題聽取《規(guī)劃綱要》研究和編制工作匯報(bào),研究解決關(guān)鍵問(wèn)題。在《規(guī)劃綱要》編制過(guò)程中,國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志多次做出重要批示、指示。國(guó)務(wù)院辦公廳給予了具體指導(dǎo),中醫(yī)藥部際聯(lián)席會(huì)議成員單位給予了大力支持。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)多次做出重要批示,并召開委主任會(huì)進(jìn)行研究,解決編制過(guò)程中的重大問(wèn)題。
《規(guī)劃綱要》于2016年2月14日國(guó)務(wù)院第123次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò),2016年2月22日正式印發(fā)。
二、制定和實(shí)施《規(guī)劃綱要》有何重大意義?
《規(guī)劃綱要》的頒布實(shí)施,是黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展的具體體現(xiàn),是在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的具體體現(xiàn),是把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國(guó)家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)?!兑?guī)劃綱要》站在歷史和全局的高度明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù),是新時(shí)期推進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的又一個(gè)重要里程碑。
《規(guī)劃綱要》的頒布實(shí)施,將進(jìn)一步激發(fā)和釋放中醫(yī)藥“五種資源”的潛力和活力,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥振興發(fā)展,更好地為國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)。具體體現(xiàn)在:
(一)有利于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,構(gòu)建中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系。大力發(fā)展中醫(yī)藥,有利于更好地滿足人民群眾對(duì)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥服務(wù)需求,有利于建立政府承擔(dān)得起、百姓自付得起、財(cái)政可持續(xù)保障的中國(guó)特色基本醫(yī)療制度,有利于以“中國(guó)式辦法”解決醫(yī)改這一世界性難題。
(二)有利于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),維護(hù)和促進(jìn)國(guó)民健康。中醫(yī)重視養(yǎng)生,通過(guò)調(diào)攝情志、適度勞逸、合理膳食、起居有常以及體質(zhì)或健康狀態(tài)干預(yù)等養(yǎng)生保健方法,達(dá)到養(yǎng)神健體、培育正氣、抵抗外邪的保健和防病作用。加快中醫(yī)藥發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢(shì),建立融入中醫(yī)藥內(nèi)容的社區(qū)健康管理模式,有利于推動(dòng)衛(wèi)生“重心下移,關(guān)口前移”,對(duì)全面建成小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)兩個(gè)一百年奮斗目標(biāo)具有重大現(xiàn)實(shí)和深遠(yuǎn)歷史意義。
(三)有利于推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整,促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、產(chǎn)業(yè)面寬,涵蓋第一、二、三產(chǎn)業(yè),吸納就業(yè)能力強(qiáng),拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)潛力大,具有生態(tài)經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)。國(guó)家大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè),工業(yè)發(fā)展水平邁向中高端,拓寬了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域,有利于帶動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級(jí),成為促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)中高速發(fā)展的新增長(zhǎng)點(diǎn)。
(四)有利于擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易,助力“一帶一路”戰(zhàn)略實(shí)施。中醫(yī)藥在“一帶一路”沿線國(guó)家有很好的群眾基礎(chǔ),是貿(mào)易相通的重要內(nèi)容,是民心相通的重要紐帶,是政策溝通的重要載體。深化與沿線國(guó)家中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥合作,有利于帶動(dòng)我國(guó)西部中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展,擴(kuò)大國(guó)際貿(mào)易,促進(jìn)海外投資,增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)中醫(yī)藥更廣泛地走向世界。
(五)有利于推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新,解決中醫(yī)藥自身發(fā)展問(wèn)題。當(dāng)前,我國(guó)中醫(yī)藥資源總量仍然不足,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力薄弱,發(fā)展規(guī)模和水平還不能滿足人民群眾健康需求;中醫(yī)藥高層次人才缺乏,繼承不足、創(chuàng)新不夠;中藥產(chǎn)業(yè)集中度低,野生中藥材資源破壞嚴(yán)重,部分中藥材品質(zhì)下降,影響中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展?!兑?guī)劃綱要》以問(wèn)題為導(dǎo)向,提出進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系、促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖、發(fā)展中藥綠色制造、放寬中醫(yī)藥服務(wù)準(zhǔn)入等任務(wù)和措施,將有利于優(yōu)化配置中醫(yī)醫(yī)療資源,完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高中醫(yī)藥重大疾病防治水平;有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),為人民群眾提供簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中醫(yī)藥服務(wù),解決群眾“看病難”、“看病貴”,降低群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),放大醫(yī)改惠民效果。
三、《規(guī)劃綱要》有哪些特點(diǎn)?
《規(guī)劃綱要》集中總結(jié)了新中國(guó)成立特別是改革開放以來(lái),我國(guó)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的有益經(jīng)驗(yàn),集中體現(xiàn)了新的發(fā)展理念及社會(huì)發(fā)展的新需求、中醫(yī)藥發(fā)展的新趨勢(shì)以及應(yīng)對(duì)新挑戰(zhàn)的探索創(chuàng)新?!兑?guī)劃綱要》主要有以下幾個(gè)特點(diǎn):
(一)注重把中醫(yī)藥擺在國(guó)家發(fā)展大局中來(lái)謀劃。
中醫(yī)藥“五種資源”的科學(xué)定位,已凸顯出中醫(yī)藥對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率?!兑?guī)劃綱要》立足于國(guó)家發(fā)展高度,積極爭(zhēng)取各方面對(duì)中醫(yī)藥工作的理解支持,統(tǒng)籌國(guó)務(wù)院相關(guān)部門有關(guān)中醫(yī)藥的工作職責(zé),做好中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì),積極將《規(guī)劃綱要》明確的重點(diǎn)任務(wù)列入相關(guān)行業(yè)的“十三五”規(guī)劃中。
(二)注重把五大發(fā)展理念貫穿始終。
黨的十八屆五中全會(huì)確定了創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念。創(chuàng)新是核心、協(xié)調(diào)是基礎(chǔ)、綠色是保證、開放是前提、共享是根本,五大發(fā)展理念相互貫通、相互促進(jìn),是具有內(nèi)在聯(lián)系的集合體,必須全面融入《規(guī)劃綱要》之中,貫穿于中醫(yī)藥振興發(fā)展的全過(guò)程,具體體現(xiàn)在:堅(jiān)持繼承創(chuàng)新發(fā)展,全面提升中醫(yī)藥發(fā)展水平;堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,努力構(gòu)建中醫(yī)藥全面發(fā)展格局;堅(jiān)持生態(tài)綠色發(fā)展,大力推進(jìn)中醫(yī)藥永續(xù)利用;堅(jiān)持包容開放發(fā)展,開創(chuàng)中醫(yī)藥對(duì)外交流合作新局面;堅(jiān)持人民共享發(fā)展,著力維護(hù)和增進(jìn)人民健康。
(三)注重中醫(yī)藥發(fā)展的整體性、協(xié)調(diào)性。
《規(guī)劃綱要》提出重點(diǎn)處理好中醫(yī)藥發(fā)展的五個(gè)關(guān)系:一是統(tǒng)籌兼顧中醫(yī)藥發(fā)展各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié),注重城鄉(xiāng)、區(qū)域、國(guó)內(nèi)國(guó)際中醫(yī)藥發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展;二是利用好中醫(yī)西醫(yī)兩種資源,堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,推動(dòng)建立中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系;三是堅(jiān)持中醫(yī)與中藥相結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,不斷增強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展的整體性和系統(tǒng)性;四是堅(jiān)持中醫(yī)藥在城鄉(xiāng)、東中西同步發(fā)展,提高中醫(yī)藥服務(wù)的可得性和可及性;五是堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合。在保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,推動(dòng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐不斷發(fā)展。
(四)注重激發(fā)社會(huì)活力,增加中醫(yī)藥服務(wù)供給。
《規(guī)劃綱要》在加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、監(jiān)管等方面的責(zé)任,維護(hù)公立中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的公益性,為人民群眾提供基本中醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí),十分注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在資源配置方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),滿足人民群眾多層次、多元化的需求?!兑?guī)劃綱要》指出:對(duì)舉辦中醫(yī)診所的,將依法實(shí)施備案制管理,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)社會(huì)資本舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、診所,醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制,支持有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所,鼓勵(lì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。保證社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。
四、如何認(rèn)識(shí)和理解中醫(yī)藥在促進(jìn)衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、科技、文化和生態(tài)文明發(fā)展中的獨(dú)特作用?
中醫(yī)藥是中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)科學(xué),是中華文明的杰出代表,數(shù)千年來(lái)為中華民族的繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)獨(dú)特,挖掘利用好中醫(yī)藥資源,加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,更好地為我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局服務(wù),意義十分重大。
(一)中醫(yī)藥是獨(dú)特的衛(wèi)生資源,發(fā)展好這一資源是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的必然要求。當(dāng)前深化醫(yī)改正處于向縱深推進(jìn)的關(guān)鍵階段,同時(shí)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步,醫(yī)學(xué)目的和模式也在發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念正由治愈疾病向加強(qiáng)疾病預(yù)防、提高健康水平的方向逐步調(diào)整,醫(yī)改的任務(wù)和醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變相互交織,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作提出了新的挑戰(zhàn)。中醫(yī)藥具有的整體觀、系統(tǒng)論和辨證論治思維,在預(yù)防保健方面具有更突出的優(yōu)勢(shì),可以說(shuō)是祖先留給我們探索醫(yī)改“中國(guó)式辦法”的一條獨(dú)特捷徑。發(fā)展好這一資源,是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的必然要求。
(二)中醫(yī)藥是潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源,利用好這一資源是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的重要抓手。當(dāng)前,我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),大力實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,迫切需要培育和形成更具長(zhǎng)遠(yuǎn)競(jìng)爭(zhēng)力的新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。中醫(yī)藥涉及產(chǎn)業(yè)鏈條長(zhǎng),吸納從業(yè)人員多,拉動(dòng)消費(fèi)作用大,在促進(jìn)就業(yè)、擴(kuò)大內(nèi)需方面有很大潛力。要善于把中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
(三)中醫(yī)藥是具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源,挖掘好這一資源是實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的迫切需要。當(dāng)前,科學(xué)技術(shù)呈現(xiàn)從分析向綜合回歸的發(fā)展趨勢(shì),這與中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下科技創(chuàng)新思路完全一致。中醫(yī)藥是我國(guó)獨(dú)有的醫(yī)學(xué)科學(xué),具有豐富的原創(chuàng)思維、醫(yī)學(xué)實(shí)踐和深厚的群眾基礎(chǔ),蘊(yùn)含著巨大的創(chuàng)新潛能和與實(shí)踐相結(jié)合的能力。挖掘好這一資源,是實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的迫切需要。總結(jié)利用好中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn),同時(shí)運(yùn)用現(xiàn)代科技手段加快中醫(yī)藥創(chuàng)新,有助于探索醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的新路子,為其他領(lǐng)域的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展提供示范借鑒,特別是中醫(yī)藥系統(tǒng)性和復(fù)雜性等關(guān)鍵問(wèn)題的突破,將對(duì)生物醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)、社會(huì)科學(xué)乃至整個(gè)現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生重大影響,將會(huì)促進(jìn)多學(xué)科的融合和新學(xué)科的產(chǎn)生,使人類對(duì)生命和疾病的認(rèn)識(shí)得到進(jìn)一步提高和完善。
(四)中醫(yī)藥是優(yōu)秀的文化資源,弘揚(yáng)好這一資源是繁榮中華文化的有力舉措。中醫(yī)藥根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化的土壤之中,其整體觀、天人合一的理念與中華傳統(tǒng)文化中的天人和諧、身心和諧的思想一脈相承,其辨證論治的思維模式蘊(yùn)含了中華民族深邃的哲學(xué)思想。中醫(yī)藥以人為本,崇尚和諧,注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),倡導(dǎo)大醫(yī)精誠(chéng)的職業(yè)道德,深刻體現(xiàn)了中華民族的認(rèn)知方式和價(jià)值取向,是我國(guó)文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,不僅能夠普及醫(yī)學(xué)知識(shí),更有利于提高人民群眾的文化素養(yǎng),傳承中華文化的優(yōu)秀基因,增強(qiáng)中華民族的凝聚力和向心力,是繁榮中華文化的有力舉措。同時(shí),將弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥“走出去”相結(jié)合,可以有力推動(dòng)中華文化走向世界,提升國(guó)家軟實(shí)力。
(五)中醫(yī)藥是重要的生態(tài)資源,維護(hù)好這一資源是建設(shè)生態(tài)文明的重要內(nèi)容。中醫(yī)藥傳統(tǒng)理念注重人與自然和諧相處,與尊重自然、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明理念內(nèi)在一致。中藥源于自然,資源消耗低,環(huán)境污染少,中藥產(chǎn)業(yè)是典型的綠色產(chǎn)業(yè)、生態(tài)產(chǎn)業(yè)、節(jié)約型產(chǎn)業(yè),具備可再生資源、循環(huán)經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn),發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)可以有效降低對(duì)自然資源的破壞和環(huán)境污染,保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境,為國(guó)家倡導(dǎo)的低碳生活做出重要貢獻(xiàn)。發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,還有助于減少藥物帶來(lái)的負(fù)面影響,節(jié)約資源,為人民創(chuàng)造良好的生產(chǎn)生活環(huán)境。
五、中醫(yī)藥事業(yè)取得了哪些重大成就?
近年來(lái),中醫(yī)藥系統(tǒng)和各有關(guān)方面認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,主動(dòng)把中醫(yī)藥工作融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局,融入醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)改重點(diǎn)工作,統(tǒng)籌謀劃,扎實(shí)推進(jìn),形成了中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”全面發(fā)展的新格局,步入了發(fā)展的快車道。主要體現(xiàn)在:
(一)中醫(yī)藥服務(wù)能力有了新提升。中醫(yī)藥服務(wù)可及性顯著提升,服務(wù)量大幅增長(zhǎng)??h級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,絕大部分綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),婦幼健康等專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)也積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)?!笆濉逼陂g,與“十一五”末相比,中醫(yī)醫(yī)院總診療人次增加近5成,出院總?cè)藬?shù)增加超過(guò)7成,有效減少了重癥病例發(fā)生率和死亡率。中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力顯著提高,在常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中發(fā)揮重要作用。
(二)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)率有了新突破。一大批適應(yīng)市場(chǎng)的新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)成為健康產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)?!笆濉逼陂g,中藥工業(yè)總產(chǎn)值以每年20%以上速度遞增,2014年中藥工業(yè)總產(chǎn)值超過(guò)了7300億元,占我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總值近1/3,進(jìn)出口額達(dá)到46.3億美元。全國(guó)有200多種常用大宗中藥材實(shí)現(xiàn)規(guī)?;N植,種植面積超過(guò)3000萬(wàn)畝,實(shí)現(xiàn)了中藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展與生態(tài)環(huán)境保護(hù)的良性互動(dòng),也帶動(dòng)了農(nóng)民脫貧致富。研制了一批擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥產(chǎn)品,5個(gè)中藥大品種年銷售額均在30億元以上。
(三)中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域有了新拓展。通過(guò)實(shí)施“治未病”健康工程,推進(jìn)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),探索創(chuàng)新中醫(yī)藥健康保障服務(wù)模式,發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、康復(fù)、旅游、養(yǎng)老等新業(yè)態(tài),中醫(yī)藥健康服務(wù)的潛力和優(yōu)勢(shì)不斷得到釋放。在近年來(lái)一系列重大疫情防治、自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急救治和災(zāi)后防疫工作中,中醫(yī)藥都發(fā)揮了重要作用。
(四)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新有了新進(jìn)步。通過(guò)加強(qiáng)中醫(yī)古籍挖掘整理,促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳統(tǒng)、診療方法和技術(shù)手段的繼承利用。同時(shí),構(gòu)建中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系,建設(shè)了一批中醫(yī)臨床研究基地和重點(diǎn)研究室,中醫(yī)藥防治重大疾病的臨床科研取得階段性成果,近5年來(lái),先后有43項(xiàng)中醫(yī)藥科研成果獲得國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)。
(五)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)有了新成效。采取醫(yī)教結(jié)合的形式加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育和基層人才培養(yǎng),加快高等中醫(yī)藥院校教育發(fā)展,推進(jìn)師承教育,并與學(xué)位授予相銜接。積極發(fā)揮國(guó)醫(yī)大師等名老專家作用,加強(qiáng)中青年骨干培養(yǎng),促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗(yàn)的傳承,全國(guó)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì)穩(wěn)步提高。
(六)中醫(yī)藥文化發(fā)展有了新氣象。積極開展中醫(yī)藥文化保護(hù)繼承,中醫(yī)針灸已列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄,《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》也列入了世界記憶名錄。持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳播,向廣大群眾宣傳普及中醫(yī)藥知識(shí)和理念,在行業(yè)內(nèi)大力弘揚(yáng)以人為本、大醫(yī)精誠(chéng)的中醫(yī)藥核心價(jià)值觀,社會(huì)各界對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同感、接受度不斷提升。
(七)中醫(yī)藥走向海外有了新發(fā)展。經(jīng)過(guò)多年努力,中醫(yī)藥得到越來(lái)越多國(guó)家和地區(qū)的重視,成為世界認(rèn)識(shí)中國(guó)、了解中華文化的重要載體。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前已有29個(gè)國(guó)家和地區(qū)制定了中醫(yī)藥相關(guān)法律法規(guī),18個(gè)國(guó)家和地區(qū)將中醫(yī)藥納入醫(yī)療保險(xiǎn),30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校,專門用于培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才。中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易持續(xù)快速增長(zhǎng),2014年第三屆中國(guó)(北京)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)上,中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易額穩(wěn)步增長(zhǎng)。中醫(yī)藥走向海外,也為我國(guó)外交和中外醫(yī)學(xué)及人文交流拓展了新的空間。
六、如何理解《規(guī)劃綱要》的指導(dǎo)思想?
《規(guī)劃綱要》作為未來(lái)15年指導(dǎo)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,鮮明地提出了在新時(shí)期、新階段發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想:認(rèn)真落實(shí)黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享發(fā)展理念。這說(shuō)明中醫(yī)藥工作要樹立大局意識(shí)和全局觀念,按照經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體布局,進(jìn)一步加強(qiáng)職能轉(zhuǎn)變,完善制度機(jī)制,提高行政效能,貫徹依法治國(guó)基本方略,推進(jìn)依法行政,將五大發(fā)展理念貫穿到中醫(yī)藥各項(xiàng)工作中去。《規(guī)劃綱要》指出:堅(jiān)持中西醫(yī)并重,從思想認(rèn)識(shí)、法律地位、學(xué)術(shù)發(fā)展與實(shí)踐運(yùn)用上落實(shí)中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位。這說(shuō)明既有中醫(yī)又有西醫(yī)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的特色,中醫(yī)和西醫(yī)是兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)體系,共同承擔(dān)著人民群眾的防病治病任務(wù),在思想認(rèn)識(shí)等各個(gè)層面要同等對(duì)待中醫(yī)藥和西醫(yī)藥?!兑?guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào):充分遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,以推進(jìn)繼承創(chuàng)新為主題,以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心,以完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理體制和政策機(jī)制為重點(diǎn),以增進(jìn)和維護(hù)人民群眾健康為目標(biāo),拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在促進(jìn)衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、科技、文化和生態(tài)文明發(fā)展中的獨(dú)特作用,統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),全面建成小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。這說(shuō)明發(fā)展中醫(yī)藥,要始終遵循中醫(yī)藥幾千來(lái)的發(fā)展規(guī)律,充分尊重中醫(yī)藥自身獨(dú)具的特點(diǎn),不能簡(jiǎn)單地套用西醫(yī)藥的發(fā)展模式、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和法律制度,要走出體現(xiàn)特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)藥發(fā)展之路。同時(shí),要把滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)群眾愿望,維護(hù)群眾利益,推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè),是衡量中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的原則和標(biāo)準(zhǔn),是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本目的和任務(wù)。
七、如何理解《規(guī)劃綱要》的基本原則?
《規(guī)劃綱要》提出了“堅(jiān)持以人為本、服務(wù)惠民,堅(jiān)持繼承創(chuàng)新、突出特色,堅(jiān)持深化改革、激發(fā)活力,堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展”四個(gè)方面的基本原則。
堅(jiān)持以人為本、服務(wù)惠民,就是要以滿足人民群眾中醫(yī)藥健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。解決好我國(guó)這個(gè)發(fā)展中國(guó)家13億人的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,是衡量中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的原則和標(biāo)準(zhǔn),是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本目的和任務(wù)。要求我們必須堅(jiān)持中醫(yī)藥發(fā)展為了人民,中醫(yī)藥成果惠及人民,增進(jìn)人民健康福祉,保證人民享有安全、有效、方便的中醫(yī)藥服務(wù)。
堅(jiān)持繼承創(chuàng)新、突出特色,就是要把繼承創(chuàng)新貫穿中醫(yī)藥發(fā)展一切工作,正確把握好繼承和創(chuàng)新的關(guān)系。繼承是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),創(chuàng)新是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。實(shí)現(xiàn)繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一,必須在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和堅(jiān)持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,推動(dòng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐不斷發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,在創(chuàng)新中不斷形成新特色、新優(yōu)勢(shì),才能保持中醫(yī)藥薪火相傳。
堅(jiān)持深化改革、激發(fā)活力,就是要改革完善中醫(yī)藥發(fā)展體制機(jī)制,充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置、投資消費(fèi)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等方面的決定性作用,更好地發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺(tái)政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范市場(chǎng)等方面的作用。同時(shí),積極營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)政府簡(jiǎn)政放權(quán)的目的,最大限度地激發(fā)社會(huì)資本發(fā)展中醫(yī)藥的潛力和活力,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造物質(zhì)和政策環(huán)境。
堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展,就是要充分尊重我國(guó)中醫(yī)與西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系并存發(fā)展的現(xiàn)實(shí)特點(diǎn)。堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。統(tǒng)籌兼顧中醫(yī)藥發(fā)展各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié),注重城鄉(xiāng)、區(qū)域、國(guó)內(nèi)國(guó)際中醫(yī)藥發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面協(xié)調(diào)發(fā)展,不斷增強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展的整體性和系統(tǒng)性,是中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的必然要求。
八、《規(guī)劃綱要》確定的發(fā)展目標(biāo)有哪幾個(gè)特點(diǎn)?
(一)提出了兩個(gè)階段性目標(biāo)任務(wù)。《規(guī)劃綱要》提出,到2020年,實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù);到2030年,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋。
(二)定性與定量目標(biāo)相結(jié)合?!兑?guī)劃綱要》提出,到2020年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步拓寬,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.55張,中醫(yī)藥服務(wù)可得性、可及性明顯改善?;窘⒅嗅t(yī)藥人才教育培養(yǎng)體系,凝聚一批學(xué)術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的中醫(yī)藥人才,每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到0.4人。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化水平顯著提高,中藥工業(yè)總產(chǎn)值占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值30%以上,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要支柱之一;到2030年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng),在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮;中醫(yī)藥科技水平顯著提高,基本形成一支由百名國(guó)醫(yī)大師、萬(wàn)名中醫(yī)名師、百萬(wàn)中醫(yī)師、千萬(wàn)職業(yè)技能人員組成的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍;公民中醫(yī)健康文化素養(yǎng)大幅度提升;中醫(yī)藥工業(yè)智能化水平邁上新臺(tái)階,對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率進(jìn)一步增強(qiáng)。
(三)注重整體性?!兑?guī)劃綱要》提出,到2020年,中醫(yī)醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化各領(lǐng)域得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展;到2030年,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新發(fā)展、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展、生態(tài)綠色發(fā)展、包容開放發(fā)展和人民共享發(fā)展,為健康中國(guó)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(四)強(qiáng)調(diào)補(bǔ)短板。《規(guī)劃綱要》提出:到2020年,符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的法律體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、監(jiān)督體系和政策體系基本建立,中醫(yī)藥管理體制更加健全;到2030年,中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平顯著提升。
(五)強(qiáng)調(diào)提高發(fā)展水平?!兑?guī)劃綱要》提出:有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),進(jìn)一步放大醫(yī)改惠民效果;中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究及重大疾病攻關(guān)取得明顯進(jìn)展,中醫(yī)藥防治水平大幅度提高。
九、如何理解到2020年人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)?
到2020年,實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù),概括起來(lái)有兩個(gè)方面:一是要使人人都能通過(guò)基本醫(yī)療保障享有中醫(yī)藥服務(wù);二是讓人人享有方便可及的中醫(yī)藥服務(wù)。為了達(dá)到這一目標(biāo),重點(diǎn)要抓好三方面工作:第一,促進(jìn)中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,通過(guò)認(rèn)真實(shí)施并不斷完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目,穩(wěn)步擴(kuò)大服務(wù)范圍、提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享有。逐步在居民健康檔案完善中醫(yī)藥內(nèi)容,提高國(guó)民中醫(yī)藥素養(yǎng)和中醫(yī)藥健康管理水平。第二,完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè),使中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步拓寬,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,中醫(yī)藥服務(wù)可得性、可及性明顯改善,有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),進(jìn)一步放大醫(yī)改惠民效果。第三,完善基本醫(yī)療保障體系鼓勵(lì)中醫(yī)藥提供和使用政策,切實(shí)落實(shí)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定,在規(guī)范中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍,鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。適當(dāng)提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例。探索鼓勵(lì)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的醫(yī)保支付政策,引導(dǎo)發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。
十、如何理解中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用?
世界衛(wèi)生組織1996年在《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)—21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)》中明確西醫(yī)學(xué)正從“疾病醫(yī)學(xué)”向“健康醫(yī)學(xué)”發(fā)展;從重治療向重預(yù)防發(fā)展;從針對(duì)病源的對(duì)抗治療向整體治療發(fā)展;從重視對(duì)病灶的改善向重視人體生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展;從群體治療向個(gè)體治療發(fā)展;從生物治療向心身綜合治療發(fā)展;從強(qiáng)調(diào)醫(yī)生作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展;醫(yī)療服務(wù)方面則是從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式改變和醫(yī)學(xué)目的調(diào)整,更好促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展,《戰(zhàn)略規(guī)劃》提出未來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略定位:中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng),在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。
“在治未病中的主導(dǎo)作用”就是要充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)治未病思想貫穿中醫(yī)發(fā)展始終,注重人與自然、與社會(huì)的和諧統(tǒng)一,理念上與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注重預(yù)防接種、清除和控制自然環(huán)境中的不良因素的方式思路完全不同,強(qiáng)調(diào)的是由治病向健康轉(zhuǎn)變、關(guān)注人的疾病向人的健康轉(zhuǎn)變。提升中醫(yī)治未病服務(wù)能力,不僅是充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力、全面發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重要舉措,更是構(gòu)建中國(guó)特色健康服務(wù)體系、提升全民健康水平、推進(jìn)小康社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容。要完成《規(guī)劃綱要》提出的“加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)”“提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力”等任務(wù),一方面要通過(guò)深入實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)治未病科建設(shè),為群眾提供融健康咨詢?cè)u(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等于一體的高水平、個(gè)性化、便捷化的治未病服務(wù),同時(shí)依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)向居民推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健方法,提高公民健康素養(yǎng)和身體素質(zhì);另一方面,通過(guò)調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)社會(huì)非醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展,釋放中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)潛力和活力,豐富服務(wù)內(nèi)涵,規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)社會(huì)提供的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)規(guī)范化和專業(yè)化發(fā)展。
“在重大疾病治療中的協(xié)同作用”是在疾病治療過(guò)程中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥防治疾病的特色優(yōu)勢(shì)?!兑?guī)劃綱要》提出:“提高中醫(yī)藥防病治病能力”,“促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合”等具體任務(wù)。中醫(yī)藥與西醫(yī)藥作為兩種不同的醫(yī)學(xué)體系,各具特色,各有所長(zhǎng)。重大疑難疾病周期長(zhǎng)、花費(fèi)大,嚴(yán)重危害人類健康,給國(guó)家、社會(huì)、家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān),不管是西醫(yī)還是中醫(yī),靠“單打獨(dú)斗”很難取得令人滿意的效果。越來(lái)越多的醫(yī)院通過(guò)中西醫(yī)一體化服務(wù)模式、科室運(yùn)行機(jī)制改革、診療團(tuán)隊(duì)協(xié)作互動(dòng)等形式搭建中西醫(yī)協(xié)作平臺(tái),充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,克服了“單兵作戰(zhàn)”的局限性,發(fā)揮了“兩條腿走路”的優(yōu)勢(shì),明顯提高了疾病的整體治療效果。圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢(shì)的重大疑難疾病,中西醫(yī)雙方以提高臨床療效為目標(biāo),整合資源、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同攻關(guān),建立中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制,可以促進(jìn)診療模式改革創(chuàng)新,促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展,提高健康服務(wù)能力和綜合醫(yī)療救治水平,更有效地保障人民群眾身體健康與生命安全。
“在疾病康復(fù)中的核心作用”是指運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生、保健、調(diào)理等方面的理論與技術(shù),結(jié)合現(xiàn)代遺傳、生理、心理、營(yíng)養(yǎng)、代謝、環(huán)境等方面的理論與技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在病后康復(fù)階段的核心作用,不斷完善疾病康復(fù)的技術(shù)體系、服務(wù)體系與產(chǎn)業(yè)體系,進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量和人民健康水平。為發(fā)揮中醫(yī)藥在康復(fù)中的核心作用,《規(guī)劃綱要》提出“加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科室建設(shè)”等任務(wù)。中醫(yī)醫(yī)療將立足于疾病急性期的早期介入,與相關(guān)臨床科室充分融合,改善患者預(yù)后,預(yù)防殘疾發(fā)生,減輕殘疾程度,并承擔(dān)區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)任務(wù)。同時(shí),支持康復(fù)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥科室,加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員的配備。主要為疾病穩(wěn)定期患者提供專業(yè)、綜合的康復(fù)治療,并具備其他疾病的一般診療、處置能力和急診急救能力。另外,鼓勵(lì)大型綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制,通過(guò)多種方式,建立相對(duì)固定的轉(zhuǎn)診關(guān)系,帶動(dòng)康復(fù)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的提高,實(shí)現(xiàn)分層級(jí)、分階段康復(fù)。
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